اسپوندیل آرتروز ستون فقرات قفسه سینه. اسپوندیل‌آرتروز: علائم

فهرست مطالب:

اسپوندیل آرتروز ستون فقرات قفسه سینه. اسپوندیل‌آرتروز: علائم
اسپوندیل آرتروز ستون فقرات قفسه سینه. اسپوندیل‌آرتروز: علائم
Anonim

اسپوندی آرتروز ستون فقرات قفسه سینه (دوسارترروز) با آسیب به مفاصل فاست بین مهره ای مشخص می شود. این آسیب شناسی به ندرت تشخیص داده می شود، احتمال آسیب به عروق خونی و اعصاب بسیار کم است، زیرا ستون فقرات قفسه سینه به خصوص متحرک نیست. در پس زمینه توسعه آسیب شناسی، فتق بین مهره ای اغلب ثبت می شود.

اسپوندیل آرتروز ستون فقرات قفسه سینه
اسپوندیل آرتروز ستون فقرات قفسه سینه

علت شناسی بیماری

تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در مفاصل در نتیجه عوامل مختلفی (تروما، سبک زندگی غیرفعال، عدم تعادل هورمونی، هیپوترمی، اختلالات وضعیت بدن، آسیب شناسی خود ایمنی، بارهای ثابت ثابت، پوکی استخوان، دیابت شیرین، نقرس و سایر متابولیک ها رخ می دهد. اختلالات مواد)، بنابراین اسپوندیلوآرتروز ستون فقرات قفسه سینه به عنوان یک بیماری پلی اتیولوژیک طبقه بندی می شود. اغلب، این بیماری در افراد مسن ثبت می شود و با تغییرات مرتبط با افزایش سن در بدن همراه است.

چه کسانی در معرض خطر بیماری هستند

تجزیه و تحلیل داده‌های ادبیات نشان می‌دهد که بیش از ۸۰ درصد از بازنشستگان از اسپوندیل‌آرتروز رنج می‌برند. گاهی اوقات اسپوندیل آرتروز قفسه سینه در افراد جوان زیر 30 سال نیز مشاهده می شود. وجود انحنای ستون فقرات (کیفوز، اسکولیوز، لوردوز)، صافی کف پا، و همچنین برخی دیگر از آسیب شناسی های سیستم اسکلتی عضلانی، احتمال ایجاد دورسارتروز را افزایش می دهد.دسته های زیر از افراد را می توان به گروه خطر نسبت داد:

  • افرادی که به کارهای سنگین بدنی مشغول هستند؛
  • افراد با کف پای صاف؛
  • بیماران مسن؛
  • وزنه برداران حرفه ای، بدنسازان، پاورلیفترها؛
  • بازماندگان آسیب ستون فقرات قفسه سینه؛
  • بیماران چاق.

پاتوژنز

به دلیل اختلالات گردش خون در مفاصل ستون فقرات، تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک ایجاد می شود. در همان زمان، غلظت کندرویتین سولفات در بافت غضروف کاهش می یابد، با ترکیبات غیر عملکردی (رشد استخوان، سنبله) جایگزین می شود. علاوه بر این، مفصل فاست ملتهب می‌شود که منجر به ایجاد درد می‌شود.

درمان اسپوندیل آرتروز
درمان اسپوندیل آرتروز

مراحل توسعه بیماری

آرتروز بین مهره ای چندین مرحله را طی می کند:

  • آتروفی غضروف مفصلی;
  • تخریب سلولهای غضروفی؛
  • کاهش کشش غضروف؛
  • قرار گرفتن در معرض سطوح مفصلی استخوان؛
  • توسعه اسکلروز ساب غضروفی؛
  • وجود فرآیندهای التهابی در کپسول مفصلی؛
  • تشکیل استئوفیت.

Spondylarthrosis: درجات آسیب ستون فقرات و علائم

به عنوان یک قاعده، در مراحل اولیه توسعه بیماری، بیمار هیچ گونه ناراحتی احساس نمی کند. با گذشت زمان، علائم مشخصه اسپوندی آرتروز ظاهر می شود - درد شدیدی که هنگام حرکت یا تغییر موقعیت بدن رخ می دهد، در حالت استراحت فروکش می کند. سمپالژی بین مهره ای (درد دردناک مبهم) ناشی از آسیب به سیستم عصبی اغلب ثبت می شود. لازم به ذکر است که در بیماران با تشخیص "اسپوندیل آرتروز"، علائم با در نظر گرفتن محلی سازی فرآیند پاتولوژیک خود را نشان می دهند.

ستون فقرات سینه ای
ستون فقرات سینه ای

در طول پیشرفت بیماری، دیسک های بین مهره ای تغییر شکل می دهند، غضروف خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و به تدریج نازک می شود. علاوه بر این، روند التهابی بافت‌های استخوانی اطراف مفصلی و فرزهای مفصلی ایجاد می‌شود که بیشتر منجر به وخامت وضعیت بیمار می‌شود.

علائم دیگر احساس سفتی است، به ویژه در هنگام صبح که بیمار شروع به بلند شدن از رختخواب می کند. بیشتر اوقات، درد در اسپوندیل‌آرتروز یک ویژگی موضعی و نقطه‌ای دارد، اما با افزایش التهاب مفاصل فاست و تشکیل استئوفیت‌ها، تنگی کانال نخاعی و فشرده شدن ریشه‌های عصبی ایجاد می‌شود.

در مراحل بعدی پیشرفت بیماری، بیماران اغلب از درد در شانه، ناحیه اکسیپیتال و همچنین بی حسی اندام فوقانی شکایت دارند. با این حال، این علائم بسیار نادر هستند. اگر روند پاتولوژیک در سطح مهره های سینه ای V-XII موضعی شود، در این مورد، اختلال عملکرد اندام های مختلف شکمی مشاهده می شود.

ویژگی های شناسایی مشکل

تشخیص هرگونه تغییر دژنراتیو در ستون فقرات بر اساس روش‌های تحقیق آزمایشگاهی و ابزاری خاص است. برای روشن شدن تشخیص، معاینه اشعه ایکس اغلب با اسکن رادیوایزوتوپ و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی تکمیل می شود.

اسپوندیل آرتروز قفسه سینه
اسپوندیل آرتروز قفسه سینه

شایان ذکر است که ستون فقرات قفسه سینه دارای برخی ویژگی های ساختاری است. در این راستا، روش های فوق در هر موردی امکان پیشی گرفتن از وجود تغییرات پاتولوژیک در مفاصل ستون فقرات را فراهم نمی کند. با توجه به پیچیدگی معاینه بیمار، تشخیص "اسپودی آرتروز ستون فقرات قفسه سینه" فقط توسط یک متخصص با تجربه انجام می شود. برای تشخیص بیماری، پزشک باید مطالعات زیر را انجام دهد:

  • مجموعه داده های آنامنستیک؛
  • بازرسی عمومی؛
  • سونوگرافی;
  • رادیوگرافی؛
  • اسکن ایزوتوپ رادیویی؛
  • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
  • آنژیوگرافی.
علائم اسپوندیلارتروز
علائم اسپوندیلارتروز

Spondylarthrosis: درمان

پس از تمام دستکاری های تشخیصی، درمان شروع می شود. اغلب، طرح کمک پیچیده است. انتخاب روش های درمانی به مرحله بیماری و میزان آسیب به مهره ها بستگی دارد. اگر بیماری اسپوندیلارتروز تشخیص داده شود، پزشک یک درمان پیچیده را انتخاب می کند. با کمک آن، سندرم درد و همچنین علت وقوع آن از بین می رود. برای دستیابی به حداکثر اثر، موارد زیر تجویز می شود:

  • دارو درمانی؛
  • روش های فیزیوتراپی (یونوگالوانیزه با داروهای ضد درد، مغناطیس درمانی، الکتروفورز، لیزر درمانی مغناطیسی)؛
  • درمان آبگرم؛
  • طب سوزنی؛
  • فونوفورز با هیدروکورتیزون؛
  • رفلکسولوژی؛
  • محاصره نووکائین؛
  • ژیمناستیک درمانی;
  • کشش ستون فقرات (کشش درمانی)؛
  • بازدید از استخر؛
  • ماساژ دستی؛
  • جراحی.
علائم اسپوندیل آرتروز
علائم اسپوندیل آرتروز

روش های درمانی

در روند درمان بیماران با تشخیص اسپوندی آرتروز ستون فقرات قفسه سینه، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (موالیس، کتونال، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ایبوپروفن) تجویز می شود. داروهای ذکر شده باید فقط طبق تجویز پزشک مصرف شوند، زیرا دارای تعدادی منع مصرف هستند. در صورت وجود درد شدید، مسکن ها به صورت تزریقی تجویز می شوند.در چنین مواردی، به عنوان یک قاعده، کتورول، ناپروکسن، کتورولاک، بارالگین، کتوپروفن و بلوک های نووکائین تجویز می شود. تعداد تزریق بستگی به شدت علائم دارد.

برای رفع اسپاسم عضلانی از شل کننده های عضلانی ("Mydocalm"، "Tizanidin"، "Baclofen"، "Meprotan") استفاده می شود که در دوره های کوتاه تجویز می شوند. برای بازگرداندن سطح غضروفی مفاصل، غضروف محافظ ها (Kakdona، Glucosamine، Teraflex، Diacerein) استفاده می شود، آنها حتی در مراحل اولیه توسعه بیماری توصیه می شوند. داروهای ضد اسپاسم به طور گسترده مورد استفاده ("Sirdalud"، "No-shpa")، و همچنین داروهایی که نفوذپذیری عروق خونی را کاهش می دهند ("Upsavit"، "Ascorutin"). داروهایی که گردش خون موضعی (Cavinton، Trental)، تروفیسم در سطح سلولی (Actovegin) را بهبود می بخشند، خود را به خوبی ثابت کرده اند. برای استفاده محلی، پمادهایی با اثر گرم کننده تجویز می شود (Espol، Vipraksin، Nikoflex، Virapin، Finalgon، Apitoxin، Ben-Gay، Flodol، Viprosal، Bom-Benge، "Apizartron").بهبودی در استراحتگاه‌های ساحلی بسیار سریع‌تر است، جایی که بیماران درمان‌های خورشیدی حرارتی و شنای فعال دریافت می‌کنند.

تشخیص اسپوندیل آرتروز
تشخیص اسپوندیل آرتروز

فیزیوتراپی

برای دستیابی به حداکثر نتایج، روش های فیزیوتراپی با دارو تکمیل می شود. علاوه بر این، یک متخصص می تواند یک مجموعه ویتامین (Neurodose، Milgamma، Kombilipen، و غیره) را برای عادی سازی وضعیت عمومی و بازگرداندن فرآیندهای متابولیک تجویز کند. سونوگرافی، جریان‌های دینامیک و الکتروفورز با نووکائین به بهبودی سریع‌تر بیمار کمک می‌کند.

ژیمناستیک درمانی

انجام یک سری تمرینات ویژه و شنا در استخر به تقویت عضلات کمر شما کمک می کند. کلاس ها باید زیر نظر یک پزشک یا مربی مجرب توانبخشی شروع شود، در غیر این صورت نمی دانید چه نوع بار و تمرینی لازم است.بسیار مهم است که به طور مداوم وضعیت بدن خود را کنترل کنید، زیرا موقعیت اشتباه پشت می تواند منجر به تشدید بیماری شود. تمرینات معمولاً در حالت نشسته یا دراز کشیده انجام می شود. بسیاری از کارشناسان معتقدند که شنا بهترین گزینه برای فعالیت بدنی است. تمام تمرینات باید با هدف تقویت کرست عضلانی پشت باشد.

درمان جراحی

جراحی توسط پزشکان در موارد بخصوص شدید انجام می شود، زمانی که تمام روش های فوق نتیجه مطلوب را ارائه نمی دهند. بیشتر اوقات، فیزیوتراپی و داروها برای از بین بردن علائم اصلی آسیب شناسی کافی است.

پیشگیری

برای جلوگیری از عود بیماری، رعایت برخی از قوانین مهم است:

  • جلوگیری از هیپوترمی؛
  • چیزهای سنگین بلند نکنید؛
  • سازماندهی شرایط بهینه برای خواب؛
  • برای مدت طولانی در یک موقعیت باقی نمانید؛
  • توزیع صحیح بار؛
  • وزن خود را کنترل کنید، زیرا وزن اضافی بدن بار روی ستون فقرات را افزایش می دهد؛
  • پرهیز از آسیب ستون فقرات؛
  • حرکات و تکان های ناگهانی انجام ندهید؛
  • محل کار را به درستی سازماندهی کنید، موقعیت غیر فیزیولوژیکی ستون فقرات را حذف کنید؛
  • هنگام ورزش، کفش‌های ضربه‌گیر مخصوص بپوشید؛
  • خوب بخورید، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، مکمل های غذایی خاص مشترک را به رژیم غذایی خود اضافه کنید؛
  • استفاده از کرست ارتوپدی برای سفرهای طولانی؛
  • از ارتز یا سایر وسایل مشابه زیاد استفاده نکنید.

توصیه شده: